在施工现场工作时右手第四掌骨折，医院手术完

您提到用人单位拒绝承认这是工伤，这涉及到工伤认定的争议。根据《工伤保险条例》第十七条，您有权向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若单位不认为是工伤，单位应自事故发生之日起30日内提交不认为是工伤的证明。若单位未按时提交，您可在事故伤害发生之日起1年内直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若对工伤认定结论不服，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
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作为农民工在工地上受伤，您的以下权益受法律保护：1.工伤认定和工伤保险待遇；2.治疗期间，用人单位应支付医疗费用、停工留薪期工资等；3.若构成伤残，有权获得一次性伤残补助金、伤残津贴等；4.若用人单位未依法缴纳工伤保险，所有工伤待遇由用人单位承担。
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若工伤认定成功但用人单位仍不赔偿，您可采取以下措施：1.与用人单位再次协商，明确赔偿项目和金额；2.向劳动争议调解委员会申请调解；3.若调解不成，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；4.对仲裁裁决不服的，可依法向人民法院提起诉讼。